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Diagnóstico molecular de CMV congénito mediante la técnica de amplificación isotérmica mediada por bucle (LAMP) en muestra de hisopado oral de neonatos en Panamá

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Resumen

Antecedentes: La infección congénita por citomegalovirus (CMVc) constituye una de las principales causas de pérdida auditiva y de retraso en el desarrollo neurológico durante la infancia. La identificación de recién nacidos con infección por CMVc facilita la provisión de intervenciones beneficiosas. No obstante, la mayoría de los neonatos afectados por la infección por CMVc presentan una forma subclínica de la enfermedad y no son diagnosticados. Por consiguiente, se recomienda cada vez más llevar a cabo pruebas de detección ampliada de CMV en neonatos. La saliva se presenta como un tipo de muestra atractivo para las pruebas de CMV en recién nacidos, dado que es más fácil de recolectar que la orina y presenta mayor sensibilidad para la detección de CMV que las muestras de sangre seca. Métodos: Evaluamos el ensayo Alethia CMV, un método de amplificación isotérmica mediada por asa, que es rápido y fácil de usar para la detección cualitativa del ADN de CMV en muestras de saliva neonatal. Se analizaron neonatos menores de un mes utilizando el ensayo Alethia de acuerdo con las directrices del fabricante. Se estudiaron retrospectivamente las muestras de sangre de los pacientes que resultaron positivos en la prueba de qPCR. Resultado: un total de 200 hisopos de saliva recolectados de manera prospectiva, 40 (20%) pacientes resultaron positivos en el ensayo Alethia, y solo a 14 se les pudo realizar una prueba confirmatoria de PCR en tiempo real, donde 9 de los 40 pacientes resultaron positivos tanto en el ensayo Alethia como en la qPCR. En términos generales, el ensayo Alethia mostró un 99% de concordancia positiva y negativa, para la muestra de saliva. Conclusión: El ensayo Alethia CMV es un método preciso para identificar a neonatos con infección por CMVc y, dada su simplicidad, parece adecuado para la prueba de CMV.

Palabras clave: aaaa
Abstract

Antecedentes: La infección congénita por citomegalovirus (CMVc) constituye una de las principales causas de pérdida auditiva y de retraso en el desarrollo neurológico durante la infancia. La identificación de recién nacidos con infección por CMVc facilita la provisión de intervenciones beneficiosas. No obstante, la mayoría de los neonatos afectados por la infección por CMVc presentan una forma subclínica de la enfermedad y no son diagnosticados. Por consiguiente, se recomienda cada vez más llevar a cabo pruebas de detección ampliada de CMV en neonatos. La saliva se presenta como un tipo de muestra atractivo para las pruebas de CMV en recién nacidos, dado que es más fácil de recolectar que la orina y presenta mayor sensibilidad para la detección de CMV que las muestras de sangre seca. Métodos: Evaluamos el ensayo Alethia CMV, un método de amplificación isotérmica mediada por asa, que es rápido y fácil de usar para la detección cualitativa del ADN de CMV en muestras de saliva neonatal. Se analizaron neonatos menores de un mes utilizando el ensayo Alethia de acuerdo con las directrices del fabricante. Se estudiaron retrospectivamente las muestras de sangre de los pacientes que resultaron positivos en la prueba de qPCR. Resultado: un total de 200 hisopos de saliva recolectados de manera prospectiva, 40 (20%) pacientes resultaron positivos en el ensayo Alethia, y solo a 14 se les pudo realizar una prueba confirmatoria de PCR en tiempo real, donde 9 de los 40 pacientes resultaron positivos tanto en el ensayo Alethia como en la qPCR. En términos generales, el ensayo Alethia mostró un 99% de concordancia positiva y negativa, para la muestra de saliva. Conclusión: El ensayo Alethia CMV es un método preciso para identificar a neonatos con infección por CMVc y, dada su simplicidad, parece adecuado para la prueba de CMV.

Keywords: aaaa